El Sector Salud es uno de los rubros en los que el gobierno del presidente Andrés Manuel López Obrador planea una transformación. En su primer informe de gobierno destaca que 18 estados del país han firmado el acuerdo para la federalización del sistema de salud, los ahorros en la compra de medicamentos y la inversión en infraestructura. Sin embargo, no registra ninguna de las crisis que se han presentado en estos nueve meses de su administración.

En el documento de más de 900 páginas, 26 fueron destinadas para dar a conocer los avances que hay en el sistema de salud.  En el texto se indica que "del 1 de diciembre de 2018 al 30 de junio de 2019, las acciones del Gobierno de la República se orientaron a establecer un sistema de salud bajo los principios de universalidad y reducción de la desigualdad en salud, el combate a la corrupción y la mejora de la gestión pública, aunado a medidas de austeridad que han contribuido a la generación de ahorros y al mejor manejo de los recursos públicos".

Uno de los temas en los que resalta más avances es en medicamentos, con la creación del Compendio Nacional de Insumos para la Salud,que sustituirá a los cuadros básicos de medicamentos, y el ahorro de mil 700 millones de pesos alcanzados con la compra consolidada.

Las autoridades aseguran que "el gobierno de México avanzó en el objetivo de dar acceso a medicamentos a toda la población"; sin embargo, en la semana previa a la entrega del informe se registró desabasto de metotrexato, medicamento para niños con cáncer, en el Hospital Infantil de México Federico Gómez y en el Instituto Nacional de Pediatría.

Respecto a la compra consolidada de medicamentos para el segundo semestre de 2019, destacan que se logró un ahorro de 20% respecto a 2019, pero no se menciona que quedaron mil 923 claves desiertas, que representaban 62% de lo que se quería comprar.

En este mismo tema, se informa que el Instituto de Seguridad y Servicios Sociales de los Trabajadores del Estado (ISSSTE) compró 858 claves de insumos médicos, con un ahorro de 220.4 millones de pesos, aunque cabe recordar que este instituto tiene un adeudo de aproximadamente 19 mil millones de pesos de pagos atrasados a proveedores.

Sobre vacunación, las autoridades informaron los avances de la primera y segunda semanas de vacunación, en las que se aplicaron 11.9 millones y 3 millones de dosis respectivamente, con lo que se espera lograr una buena cobertura para la población.

Recientemente, en medio del brote de sarampión en varios países, el subsecretario de Prevención y Promoción de la Salud, Hugo López-Gatell Ramírez, indicó que las vacunas contra este virus se entregarán hasta diciembre, aunque aseguró que no existe riesgo para la población porque en México no hay emergencia sanitaria por esta enfermedad.

La creación del Instituto Nacional de Salud para el Bienestar, proyecto clave con el que el gobierno sustituirá al Seguro Popular, sólo se menciona en una página del informe, en la cual se resalta que hasta junio de este año 18 entidades federativas habían firmado el Acuerdo para Garantizar el Derecho a la Protección de la Salud de toda la Población y hacer Efectivo el Acceso a la Atención Médica y Medicamentos Gratuitos a las Personas sin Seguridad Social.

De acuerdo con lo dicho recientemente por el secretario de Salud, Jorge Alcocer Varela, en agosto ya habían firmado otras dos entidades, por lo que ya son 20 las entidades que han aceptado la federalización de los servicios y con esto su inclusión en el Insabi.

En el documento se menciona la iniciativa que presentó el diputado Mario Delgado para modificar las leyes General de Salud, de Coordinación Fiscal, y de los Institutos Nacionales de Salud, con el fin de crear el Insabi, la cual se revisará en el Congreso en el actual periodo de sesiones.

Cabe recordar que el Centro de Investigación Presupuestaria y Económica (CIEP) presentó un estudio en el que señala la necesidad de revisar el impacto presupuestario de esta iniciativa, ya que brindar atención médica a toda la población sin seguridad del país costaría 792 mil 620 millones de pesos que equivale a 3.2% del Producto Interno Bruto.

Mientras avanza la creación del Insabi, el gobierno federal explica que se han hecho otras acciones para lograr una mayor cobertura de salud a la población sin seguridad social. Señala que "se cotejó el padrón de afiliados al Sistema de Protección Social en Salud (Seguro Popular) contra los padrones de las instituciones de seguridad social, y se identificaron 4.6 millones de registros duplicados, lo que permitió ampliar la disponibilidad de cobertura para la población objetivo".

En el informe se menciona que los Institutos Nacionales de Salud otorgaron un millón 556 mil 611 consultas y atendieron a 99 mil 103 pacientes. En mayo pasado la Secretaría de Hacienda y Crédito Público congeló 2 mil 400 millones de pesos a estos institutos, lo que puso en riesgo su operación.

Desde entonces LA SILLA ROTA ha documentado la situación en estos centros de alta especialidad, en donde los pacientes han señalado la falta de medicamentos y material, aunque reconocen que los médicos les brindan una buena atención.

Mientras que en materia de infraestructura, el gobierno federal señala que a junio de 2019 se concluyeron 102 acciones de obra y equipamiento del Plan Maestro de Infraestructura Física en Salud (PMI). Añade que través de la Comisión de Protección Social en Salud se erogaron recursos para 70 proyectos de infraestructura por un monto de 3 mil 333.5 millones de pesos.

Este es uno de los temas que representan un reto para el gobierno. El pasado 31 de marzo LA SILLA ROTA dio a conocer el cementerio de hospitales que recibieron las autoridades, ya que al asumir el cargo encontraron 306 obras hospitalarias sin concluir, 180 de las cuales están abandonadas y se prevé que no se concluyan.

Atención a enfermedades crónico degenerativas, uno de los retos

La transición epidemiológica que se vive en México ha causado que una de las áreas de principal atención para las autoridades sea la prevención de enfermedades crónico degenerativas con diabetes, hipertensión, cáncer y obesidad.

De acuerdo con los datos presentados, las principales causas de muerte en el país son enfermedades del corazón, diabetes mellitus, tumores malignos, accidentes, enfermedades hepáticas, enfermedades cerebrovasculares, homicidios, enfermedades pulmonares obstructivas crónicas, neumonía e influenza, e infecciones originadas en el periodo perinatal.

En las proyecciones que hacen las autoridades destaca que las muertes por estos padecimientos van a aumentar en 2019, por lo que resulta urgente trabajar en combatir estos padecimientos.

Como se observa, las principales causas de fallecimientos son originadas por enfermedades no transmisibles, por esa razón el gobierno ha realizado diversas acciones encaminadas a combatir esta sindemia y fomentar hábitos saludables en la población, como la creación de un Grupo Intersectorial para la Salud Alimentaria y programas a través del Instituto Mexicano del Seguro Social y del ISSSTE.

Por ejemplo, la Secretaría de Salud realizó 3 millones 508 mil 824 detecciones de diabetes mellitus, 3 millones 563 mil 282 de hipertensión arterial y 3 millones 455 mil 228 de obesidad.

Mientras que en diagnóstico de cáncer, se aplicaron pruebas de tamizaje para detección de cáncer de cuello uterino y mama con 428 mil 132 citologías y  376 mil 855 pruebas para detección de Virus de Papiloma Humano, así como la aplicación de 990 mil dosis de vacunas contra este virus.

Aunque se registran avances en el Sector Salud en lo que va del gobierno del presidente López Obrador, aún persisten muchos retos, principalmente relacionados con la creación del Insabi y con la capacidad de otorgar atención médica y medicamentos a toda la población.

Con información de La Silla Rota